Adela TURCANU, MEDIC GASTROENTEROLOG-HEPATOLOG: „Cele mai frecvente afectiuni hepatice inclusiv in tara noastra sunt hepatitele virale, hepatita cronica C, B, delta, ficatul gras, boala ficatului alcoolic si in ultimul timp se observa o crestere a bolilor hepatice provocate de medicamente, suplimente alimentare. Bolile hepatice cronice au crescut cu circa 400% este un semn de alarma pentru noi specialistii. Paradoxal este faptul ca 90% dintre aceste boli hepatice pot fi prevenite.”
Fibroscanul este cea mai frecvent utilizata metoda non-invaziva pentru masurarea duritatii ficatului.
Zorina BARBAROS, MEDIC IMAGIST: „Elastografia hepatica este un dispozitiv medical modern, creat special pentru determinarea gradului de afectare a ficatului. In special a gradului de fibroza”
In termeni medicali, aceasta metoda poarta denumirea de elastografie hepatica, iar FIBROSCAN-ul este aparatul prin care se efectueaza investigatia.
Zorina BARBAROS, MEDIC IMAGIST: „Acest test fibroscan se face cu ajutorul acestui aparat care detine sonde si alte ecografe, sonda M pentru oamenii medii, XL pentru oameni supraponderali. Functioneaza pe baza de ultrasunete si prin intermediul acestor zone se transmit niste unde joase, tesutului hepatic acesta le reflecta catre aparat si in functie cum aparatul le capteaza, noi facem diferentierea intre diferite grade de fibroza.”
In functie de vitezele masurate se aparat, exista patru grade de fibroza: de la f1 la f4 (ciroza hepatica).
Zorina BARBAROS, MEDIC IMAGIST: „In paralel folosim si un ecograf clasic pentru a vedea mai m ulte modificari a intregului ficat.”
Fibroscanul este o investigatie obligatorie pentru pacientii cu virusul hepatitic C, fara de care nu se poate initia tratamentul antiviral.
Zorina BARBAROS, MEDIC IMAGIST: „Fibroscanul se indica in diferite patologii de ficat, in hepatitele virale B, C, delta, in hepatitele autoimune, in hepatitaele toxice sau medicamentoase in diferite patologii a cailor biliare. La fel se indica pentru evaluarea eficacitatii tratamentului si pentru evaluarea dinamica starii ficatului.”
Metoda invaziva folosita in mod clasic este punctia sau biopsia hepatica, care poate provoca durere, hemoragie, perforatie, infectie si alte efecte adverse grave. La punctia hepatica, rezultatul se ofera abia la o saptamana-doua dupa efectuarea procedurii, iar pacientul trebuie sa ramana sub supraveghere in spital aproximativ 24 de ore, ceea ce creste costurile investigatiei medicale.
De mentionat este ca elastografia hepatica determina gradul de fibroza dintr-un volum hepatic de 100 de ori mai mare decat cel determinat in cazul punctiei hepatice.
Elastografia ficatului nu se poate efectua in cazul obezitatii abdominale sau atunci cand spatiile intercostale sunt foarte inguste, intrucat folosirea sondei devine destul de anevoioasa