„Propria graviditate este, probabil, una dintre cele mai frumoase stiri pentru o femeie. Insa atat evolutia graviditatii cat si sanatatea de dupa nastere a viitorului copil pot fi grav afectate de expunerea gravidei, si indirect a copilului la fumul de tutun. Din pacate, pe parcursul ultimului deceniu, fumatul a devenit o deprindere din ce in ce mai populara in randul femeilor cu varsta de pana la 30 de ani, din Republica Moldova, ating rata de circa 5%. In acest context, devin tot mai frecvente intrebarile ce risca mama fumatoare si copilul care se dezvolta in burtica acesteia.
Astfel, exista dovezi certe privitor la riscul sporit de avort spontan si sarcina ectopica, la femeile fumatoare comparativ cu cele nefumatoare. La fel, fumatul in timpul graviditatii este asociat cu o rata mai mare a cazurilor de detasare prematura a placentei, moarte intrauterina a fatului, necesitatea nasterii prin operatie cezariana si tromboza venoasa profunda la mama in perioada de dupa nastere,” a spus pneumologul.
Medicul mai spune ca, impactul negativ al fumatului nemijlocit asupra viitorului copil isi gaseste expresia intr-o rata mai mare la gravidele fumatoare de nastere a copiilor cu anomalii congenitale de dezvoltare si a copilasilor subponderali. La fel, se considera ca fumatul matern contribuie si la un risc crescut pentru sindromul mortii subite la sugari. Nu mai putin semnificative sunt efectele pe termen lung asupra copilului, pe care le poate avea fumatul in timpul sarcinii.
Astfel, copiii nascuti de mamele fumatoare au o functie pulmonara mai redusa decat copii nascuti de nefumatoare, aceasta mentinandu-se pe parcursul intregii vieti. Asadar, acesti copii sunt mai predispusi la infectii respiratorii si astm bronsic. Nu mai putin important este riscul sporit la copiii gravidelor fumatoare de a dezvolta obezitate si unele tumori ale sistemului nervos. La fel, sunt unele date care sugereaza asocierea dintre fumatul matern si inteligenta copilului. Interesante sunt si observatiile conform carora compozitia laptelui matern la fumatoare este mai putin calitativa decat la nefumatoare.
Asadar, toate aceste date privitor la impactul nefavorabil al fumatului asupra graviditatii si sanatatii copilului, de rand cu riscurile sporite de dezvoltare pe termen lung la mama fumatoare, indiferent de graviditate, a unor boli grave precum cancerul pulmonar, bronsita cronica obstructiva, infarctul miocardic, s.a., fac indispensabila concluzia privitor la necesitatea renuntarii cat mai curand posibila la fumat.
„Marea majoritate a starilor de boala asociate cu fumatul atat in perioada sarcinii cat si in afara acesteia sunt cauzate de inhalarea substantelor nocive din fumul de tutun rezultatul in timpul arderii acestuia. Pornind de la aceasta premisa in ultima perioada putem observa o promovare agresiva a unor metode alternative de consum al tutunului, precum tigarile electronice (vaping-ul) sau produsele de tutun incalzit. Producatorii dispozitivelor utilizate pentru consumul tutunului prin metodele alternative amintite, le prezinta pe acestea drept optiuni inofensive care pot, fie substitui fumatului clasic fie ar putea fi utilizate drept metoda de renuntare la fumat. Insa, cu mare regret, inofensivitatea produselor de tip tigara electronica sau tutun incalzit la ora actuala ramane a fi doar un truc de marketing.
Aceasta gratie lipsei datelor stiintifice credibile, care ar confirma aceasta inofensivitatea acestor produse. Astfel, pozitia transanta pe care o au specialistii in pneumologie la ora actuala fata de modalitatile alternative de consum a tutunului este similara cu cea fata de fumatul clasic, insotindu-se pe renuntarea definitiva la consumul de tutun, indiferent de metoda, nu doar pentru perioada sarcinii, dar pentru intreaga perioada a vietii. Aceasta atitudine este motivata in special de potentialele efecte toxice pe care ar putea sa le aiba unele substante utilizate drept excipienti in cazul metodelor alternative de consum al tutunului, precum si de evidentul efect de adictie asociat utilizarii atat tigarilor electronice cat si produselor de tutun incalzit,” a afirmat specialistul.
Specialistul mai spune ca, in contextul evitarii expunerii gravidelor la produsele de tutun nu trebuie desconsiderata nici expunerea pasiva la fumul de tutun in timpul aflarii gravidei intr-un mediu in care se fumeaza, fenomen cunoscut si sub denumirea de fumat secundar, multe dintre efectele fumatului secundar asupra evolutiei sarcinii fiind similare cu cele ale fumatului activ.
In concluzie:
Pulmonogul ne spune, revenind la necesitatea renuntarii la fumat atat in timpul graviditatii cat si in afara ei, trebuie recunoscut faptul ca aceasta este un proces anevoios, care frecvent prezinta o adevarata provocare pentru marea majoritate a fumatorilor. Este recunoscut ca renuntarea la fumat de durata este semnificativ conditionata motivarea fumatorului. In acelasi timp, exista interventii terapeutice care pot fi oferite pentru a trece mai usor prin perioada initiala de abstinenta de la fumat si de a spori sansele de renuntare de durata. Aceste medicatii sunt de regula prescrise de catre medicul pneumolog in cooperare cu medicul de familie al pacientului. Marea majoritate a acestor interventii terapeutice pot fi oferite si in timpul sarcinii. Astfel, femeile fumatoare care planifica graviditatea sau care deja sunt gravide ar trebui sa stabileasca un consult si la medicul pneumolog pentru stabilirea unui plan de renuntare la fumat.