Te-ai confrutat si tu, vreodata cu dureri de stomac? Simptomele pot fi legate de la o usoara indigestie, pana la o criza de ulcer sau chiar cu infarct. Durerea de stomac este resimtita in etajul abdominal superior ca o durere continua cu caracter de arsura, greutate sau presiune.
Adela TURCANU, MEDIC GASTROENTEROLOG-HEPATOLOG: „Durerea de stomac este o plangere frecventa, atat la adulti cat si la copilasi, inclusiv la adultii pot fi calsificate in 2 grupe, sunt dureri de stomac la tineri si sunt dureri de stomac la varstnici. De obicei durerile de stomac sunt localizate, cum se zice in popor, „sub lingurita”, “la lingurita”, in regiunea stomacului. Daca durerea este legata cu alimentatia, adica apare anume dupa alimentatie, atunci chiar este o durere de stomac, chiar aveti o leziune la stomac si este nevoie obligator sa va adresati la specilistul gastroenterolog.Daca durerea apare pe foame, apare seara sau noaptea, atunci ne dam seama ca persoana respectiva poate sa aiba alt timp de durere decat de stomac, de exeplu de duoden. Au fost evaluate peste 180 de boli care se pot manifesta cu dureri de stomac, printre care si infarctul miocardic, pneumoniile bazale. De obicei, in infarctul miocardic, durerea epigastrala este asociata de unele semne adiacente, cum ar fi transpir rece, caderea tensiunii, senzatie neplacuta in piept, greutate la respiratie, este greu sa traga aer.”
Durerea de stomac poate aparea dupa mesele copioase sau dupa consumul unor alimente necorespunzatoare.
Adela TURCANU, MEDIC GASTROENTEROLOG-HEPATOLOG: „Volumul stomacului este in jur de 500-1 litru. In caz cand avem abuz alimentar, atunci volumul stomacal se extinde, are loc excitarea receptorilor si neuroreceptorilor de pe peretii stomacului, si se dezvolta durerea. Alta cauza ar fi o alimentatie neechilibrata, adica o cantitate mare de fructe si legume la aceeasi masa, supraabuz de condimente si preparate iuti, preparate fermentate, alimentele care au fost prajite de mai multe ori in acelas ulei. Alcoolul are actiune directa pe mucoasa stomacului. Pacientii fumatori la randul sau sunt predispusi sa faca dureri epigastrale.”
Durerea de stomac poate fi de doua feluri: episodica sau recurenta.
Durerile de stomac pot fi determinate de excesul alimentar, asa-numita indigestie.
Chiar daca, de cele mai multe ori, durerile in etajul abdominal superior sunt puse pe seama unor afectiuni la stomac, cauzele pot fi mult mai multe.
Adela TURCANU, MEDIC GASTROENTEROLOG-HEPATOLOG: „Se adreseaza pacinetii cu dureri stomacale, in cadrul asa patologii, cum ar fi gastritele, ulcerul de stomac. La varstnici vom avea leziuni de stomac, din cauza administrarii medicamentelor, ca antiinflamatoarele steroidiene, aspirina, unele antibiotice, bifosfonatii. Unii pacienti se adreseaza cu dureri din cauza a altor boli nestomacale, ca problema la vezica biliara, caluli, pancreatite acute sau cronice, boala de reflux esofagiana, care se pot manifesta si cu dureri de stomac. Alte boli non-digestive care pot induce in eroare pacinetul, sunt bolile reumatice, cardiovasculare si pulmonare, intolerante alimentare si alergii. Uneori pacientii au probleme cu stomacul, dar nu are dureri, el poate sa prezinte alte manifestari care ne-ar sugera sau mima problema, cum ar fi meteorismul, hiperaciditatea sau pirozisul, erupctatiile cu gaze, vome si greturile matinale, amar in gura, miros neplacut din gura, problemele cu pielea, acneile asociate cu probleme digestive.”
Gastrita este una dintre cele mai frecvente afectiuni digestive ce semnifica o inflamatia a mucoasei stomacului si poate avea multiple cauze: infectioase, medicamentoase, inflamatorii, autoimune, toxice si de stres.
Adela TURCANU, MEDIC GASTROENTEROLOG-HEPATOLOG: „Pentru adultii tineri, prezenta Helicibacter pylori este destul de frecvent intalnita, este o problema ce necesita a fi diagnosticaa si tratata, pentru ca are ca urmare o patologie gastrica cronica, care poate evalua in ulcer gastric si cancer gastric. O a doua cauza dupa frecventa este utilizarea medicamentoasa. O treime dintre varstnici, utilizeaza cel putin 2 medicamente pe zi care provoaca probleme stomacale.”
Cea mai frecventa cauza de gastrita cronica este infectia cu Helicobacter pylori.
Adela TURCANU, MEDIC GASTROENTEROLOG-HEPATOLOG: „Helicobater pylori este o bacterie gram negativa, care este localizeaza cu predilectie in stomac si este achizitionata printr-o igiena precara. Ea are o predilectie pentru o anumita zona a stomacului, o zona mai hipoacida, in antru, cu atatde afla mai mult in stomac cu atat, riscul de dezvolatare a gastritei creste, In prezent sunt mai multi tineri, care se adreseaza cu simptome si complicatii ale acestei patologii, cu sangerari, pacientul vomita cu sange, are un scaun intunecat la culoare, asa numita melena. Acesta este un semn de alarma ca pacientului trebuie sa I se face endoscopia digestiva superioara. Pentru adepista acesta infectie noi avem mai multe metode noninvazive. Noi recomandam mai des antigen H.pylori in masele fecale, precum si testul respirator. Mai este un test, testul serologic, cu prelevarea problelor de sange si se analizea anticorpii la helicobater pylori. Vreau sa atentionez ca acest test are doar un rol de streening. Chiar daca anticorpii sunt prezenti, asta nu ne vorbeste ca neaparat trebuie sa initiem un tratament. Mai sunt metode invazive, una din ele este endoscopia digestiva superioara. Se efectueaza biopsia musoasei pentru a depista H. pylori.”
Helicobacter pylori este o bacterie cu rezistenta in mediul acid, ce se transmite pe cale orala si se poate complica cu ulcer si cancer gastric.
Adela TURCANU, MEDIC GASTROENTEROLOG-HEPATOLOG: „Noi avem tratament standart, utilizat si la noi. In tratamentul acesta sunt incluse obligator, antibaterialele, 2 sau 3 in dependenta de pacienti, plus un antisecretor. Post eradicare mu este recomandat sa efectuati endoscopia digestiva superioara pentru aceasta infectie. Este necesar sa efectuati obligator, antigen H.pylori in masele fecale sau testul respirator. “
Tratamentul gastritei HP pozitive se face cu un antisecretor(antiacid), asociat cu 2-3 antibiotice timp de 7-14 zile.
Gastroenterologul si nutritionistul vin cu sfaturi ce sa faci ca sa ai un stomac sanatos, dar si ce trebuie de exclus din alimentatie daca ai gastrita.
Adela TURCANU, MEDIC GASTROENTEROLOG-HEPATOLOG: „Pentru a avea un stomac sanatos, trebuie sa avem o alimentatie echilibrata, acele 3 mese pe zi, nu este nevoie sa avem si gustari. Gustarile nu sunt pentru oamenii sanatosi, ci pentru oamenii care au probleme cu stomacul. Astazi noi ne conducem dupa mese individualizate, dupa grupa de sange, mediul in care se afla si dependenta de cauza afectraii. Cu privire la stomacul sanatos, vreau sa mentionesc ca supele creme, mxate, smothie, nu le recomand.”
Elena OZUN, NUTRITIONIST: „Se recomanda de evitat per general alimentele si bauturile foarte fierbinti... sa nu creeze disconfort stomacului. Aici vorbim de alimentele foarte grase si cele care au aciditate foarte crescuta, acle rosii sau rosii din conserve, in general conservele, pentru ca li se adauga foarte des acid citric, condimentel foarte picante, chili, alcool si lactatele sa fie eliminate, pentru ca sunt greu de digerat din cauza cazeinei... sa elimine acest aliment.”
Se recomanda sa avem 3 mese principale, fara de gustari intre mese.
Evita fumatul.
Evita consumului de antiinflamatoare sau asocierea cu medicamente ce inhiba aciditatea.
Evita alcoolului, bauturile carbogazoase, dulciurile concentrate si alimentele acide.
Evita condimentele picante, prajelile si grasimile.
Sursa foto: Google.com