Victoria SIRCU, SOMNOLOG: „Sindromul de apnee in somn este un sindrom clinic manifestat prin episoade de obstructie completa, adica pauze respiratorii...nu se poate cufunda intr-un somn adanc.”
Cristina GONTA, REPORTER, SPECIALIST MEDICAL: “Daca va treziti epuizati iar partenerul se plange de faptul ca sforaiti s-ar putea sa suferiti de apnee in somn. Acest sindrom il au intre 50-90% dintre persoanele cu obezitate.”
Victoria SIRCU, SOMNOLOG: „O crestere cu 10% a IMC...predispozitie ereditara.”
In chirurgia bariatrica, 7 din 10 pacienti au fost diagnosticati cu sindromul de apnee in somn (SAS). Alte caracteristici fizice care predispun la apnee in somn sunt amigdalele mari, nasul mic, unele conditii tiroidiene si congestia nazala.
Victoria SIRCU, SOMNOLOG:„Mai frecvent acesta patologie se intalneste la sexul masculin … gatul este ingust.”
De cele mai dese ori SAS este intalnit la barbati, mai ales la cei fumatori.
Vasile COGAN, PACIENT: “Eu lucrez pe excavator...nu ma odihneam deloc. Apoi a inceput durerile de cap cand ma trezeam dimineata.”
Este posibil sa suferiti de sindromul de apnee in somn daca aveti mai mult de 5 evenimente de apnee pe ora de somn si manifestati urmatoarele simptome nocturne si diurne.
Victoria SIRCU, SOMNOLOG: “Simptomele diurne sunt somnolenta diurna...Persoanele in forme severe au riscul de a adormi...sau la serviciu...95% din persoane.”
Simptomele SAS pe timpul zilei:
- Cefalee matinala (dureri de cap dimineata)
- Somnolenta in timpul zilei
- Tulburari de memorie si atentie
- Senzatie de somn la volan in timpul condusului
- Lipsa de concentrare la locul de munca
- Oboseala, anxietate sau depresie, tulburari sexuale
- Gat uscat cand va treziti dimineata.
2-3% dintre pacientii cu SAS mor in timpul accidentelor de masina, deoarece adorm la volan.
Oleg NASTAS, PACIENT: “Sforai bine, poata sa sara si tencuiala de pe pereti.Intr-o seara... si imi dau seama ca este un pericol foarte mare.”
Victoria SIRCU, SOMNOLOG: “Pauze respiratorii sesizate de partener...nicturia...pofta de mancare”
Simptome SAS pe timpul noptii:
Sforait puternic, zgomotos
- Apnee (intreruperea respiratiei) constatata
- Somn agitat, neodihnitor, cosmaruri
- Mictiuni frecvente in cursul noptii (urinare frecventa)
- Transpiratii nocturne.
3-6% dintre pacientii cu SAS fac stop cardio-respirator in somn.
Complicatiile SAS:
Hipertensiune arteriala sau AVC
Diabet zaharat de tip 2
Sindrom metabolic
Complicatii medicale si chirurgicale
Afectare hepatica.
Algoritmul diagnostic al pacientului cu sindrom de apnee in somn presupune evaluarea mai multor parametrii.
Puls-oximetria nocturna – metoda de evaluare a nivelului de oxigen din sange si a pulsului in timpul somnului.
Victoria SIRCU, SOMNOLOG: “Diagnosticul sindromului de apnee in somn...gradul de severitate a sforaitului.”
Polisomnografia – evalueaza diversi parametri pe parcursul somnului. Poligrafia cardio-respiratorie la domiciliu – masoara in timpul somnului: pulsul, nivelul de oxigen din sange, fluxul de aer, miscarile toracelui si abdomenului in somn.
Referitor la tratament, acesta este unul multidisciplinar si complex, dar initial, medicul va recomanda schimbarea stilului de viata.
Victoria SIRCU, SOMNOLOG: “Cure de slabire,scaderea in greuatate...dormitul pe spate.”
In caz de apnee in somn moderata si severa, pacinetilor li se indica terapia CPAP nocturna, pe parcursul intregii vieti.
Victoria SIRCU, SOMNOLOG: “Terapia de prima linie...cu anumita presiune...pofta de mancare se inbunatateste.”
Terapia CPAP – consta in folosirea unui aparat pe timpul noptii, care pompeaza aer in caile nazale.
Este posibil sa fie testate mai multe tipuri de masti in functie de anatomia fetei. SAS poate aduce prejudicii relatiilor personale – partenerul nu poate dormi!