O afectiune foarte des intalnita in randul copiilor este constipatia. Aceasta problema poate avea mai multe cauze si influenteaza semnificativ calitatea vietii.
Vera PINZARI, MEDIC GASTROENTEROLOG PEDIATRU: „Constipatia face parte din dereglarile gastrointestinale functionale, si reprezinta defecatii dureroase si rare, de 2 sau chiar mai putine ori in saptamana, timp de o luna. Constipatia poate fi acuta, si respectiv daca nu este tratata, trece in cronica. Tipurile pot fi functionale si organice.”
Aparitia unei constipatii functionale poate fi influentata de o serie de factori, inclusiv predispozitia genetica, factorii comportamentali si cei sociali.
Vera PINZARI, MEDIC GASTROENTEROLOG PEDIATRU: „In primul rand factorul alimentar, la sugar reprezinta: erorile in alimentatie, in diversificare ca timp si ca ratie, ablactarea, dermatita de scutec severa, deshidratarea la copil. Daca sa luam perioada copilariei, inceperea gradinitei, impunerea olitei, certurile si agresiunile fizice fata de copil cand reflexul sfincterian inca nu este controlat.”
Vera PINZARI, MEDIC GASTROENTEROLOG PEDIATRU: „Daca luam in randul scolarilor, acolo sunt conflicte, stresuri, emotii, de exemplu divortul parintilor, erorile in alimentatie, anume radicale, folosirea apei insuficienta ca volum si ca calitate, la fel poate induce dereglare functionala intestinala.”
Printre cauze pot fi enumerate diverse maladii congenitale, tulburari de comportament, interventii chirurgicale anterioare si efectul toxic al unor medicamente.
Vera PINZARI, MEDIC GASTROENTEROLOG PEDIATRU: „Primul simptom de baza este lipsa scaunului, prezenta tenesmelor, copiii arata dorinta de a merge la toaleta, dar nu pot face, balonari, dureri abdominale, colici abdominale, stare de intoxicatie generala. Ca rezultat, se poate instala si fobia fata de olita, in special la copii de 2-5 anisori.”
Tenesme – senzatia dureroasa produsa de iritarea si contractia sfincterului anal.
Exista semne de alarma pentru parinti, care ar trebui sa-i determine sa consulte un specialist: vomele, febra persistenta si prezenta scaunelor cu striuri de sange.
Vera PINZARI, MEDIC GASTROENTEROLOG PEDIATRU: „Cel mai des, complicatiile sunt: fisurile anale, hemoroizii, abcese la nivel de perineu, prolapsul rectal si encoprezisul, hernii si respectiv infectii urinare intercurente cu acutizari pe parcurs.”
Encoprezis – incontinenta fecala involuntara la copii.
Managementul constipatiei implica atat terapie medicamentoasa, cat si nemedicamentoasa, bazata pe o hidratare adecvata si regim igieno-dietetic corespunzator.
Vera PINZARI, MEDIC GASTROENTEROLOG PEDIATRU: „In primul rand, mediul familial, modul alimentar sanatos, calitatea apei, rehidratarea adecvata, mentinerea unui fon psihologic in familie linistit, cu intelegere, cu motivatie. Este necesar de discutat cu copilul, in privat daca este nevoie si educatia mamei si a tatalui. Si in aceasta situatie noua ne vine in ajutor psihologul.”
Vera PINZARI, MEDIC GASTROENTEROLOG PEDIATRU: „La copiii mici se recomanda supozitoarele de glicerina si microclismele, care sunt inofensive, fara coloranti, hipoalergenice, au eficacitate buna, timp de 15-20 de minute efectul deja se vede, au efect emolient, laxativ.”
La copiii mai mari se utilizeaza preparate antiinflamatoare si spasmolitice, iar la cei mici, cele pe baza de simeticona. Prin constientizare si interventie rapida, constipatia poate fi gestionata eficient, imbunatatind calitatea vietii copilului.